リッツ美容外科大阪院ブログ | 志賀由章院長の「美容整形進化論」

若い女性で「ヒアルロン酸で鼻を高くしたい」と来院される方が多数いらっしゃいます。

ヒアルロン酸を鼻根部に注入することは、全く腫れずに正面から鼻筋がすっきりと作ることができるので　人気のある治療のひとつです。

注入した直後は

「せんせいー。ありがとー。メッチャ変わったー。」

しかし、１００人に１人くらいの確率で、一週間以内に　クリニックに電話がかかってきます。

りな「ヒアルロン酸が全部溶けてしまったみたいです。」

そんな場合は　スグに来院していただいて診察します。術前の写真は撮ってますから、それを見せてあげると

りな「ほんまやなー。前より高くなってんなあ。なんでやろ。」

鼻根部に０．２～０．３ｍｌ程度の注入量では、注入直後の変化に気づきますが、毎日顔を見てると　見慣れてしまうものなのです。

こういった方は要注意です。つまり、変化に対して順応しやすい方なのです。

りな「今日も注入していっていいですか。」

私「うーん・・・・・・少しだけだよ。もし、鼻を高くしたいんだったら、いずれはプロテーゼや軟骨を使って高くしてくださいね。」

鼻根部にヒアルロン酸を注入する方の多くは、横顔を見ていないようです。

鼻というのは高さと横幅、鼻先の丸さ、鼻翼の大きさなどのバランスで成り立ってますから、ある部分を過剰に修正してしまうと、バランスの悪い形になってしまうのです。鼻根部に注入し続けると、鼻先との高低差がなくなってくるので、横顔の凹凸が無くなり、平坦な感じになってしまうのです。注入される方のほとんどは正面からしか鼻を見てませんから、これに気づかないようです。

話は変わりますが、先日　学会で東京に行きました。私は昔、渋谷・六本木で遊んでいたので、１０年ぶりの渋谷を楽しんでいたら、何千年も前に鼻根部にヒアルロン酸を打ち続けたかもしれない石像を発見しました（笑）。忠犬ハチ公と並ぶ、待ち合わせの名所です。

りな「せんせい、こんなんなっちゃったあ。みんなに変だっていわれるんです。」

私「・・・・・・・・・」

モヤイ像のようになってしまったりなさんは　ヒアルロニダーゼで今までのヒアルロン酸を溶かし、耳介軟骨とプロテーゼで、きれいな鼻を作りました。

私が子供の頃の正月に、ふくわらいという遊びをしたことがあります（古すぎ！）。二つの眉と目と鼻、口のパーツを目隠しした状態で輪郭のスペースの中に並べて遊ぶのですが、少しでもバランスを崩すと、おもしろい顔になってしまうので、それを笑う遊びです。顔はバランスなんですね。どんなにきれいな女優さんでも、顔のパーツをばらばらにして並び変えたら、おかしな顔になるはずです。

私は患者さんに常々、かわいい顔といわれている人は「輪郭は小さく、目は大きく、鼻は小さくすっきりとですよ」と、言っております。大きな目に小さな鼻ならば良いのですが、小さな目に大きな鼻（たとえクレオパトラの鼻でも）ではバランスが悪いですよね。 

私の得意な手術のひとつに鼻尖縮小があります。まず鼻尖部の組織を取り除きvolumeを落とします（これだけでも随分スッキリします）。次に左右の二枚の鼻翼軟骨を切除し、寄せることによって鼻尖部をより細く仕上げます。体にもくびれ（ウェスト）があるとメリハリがあって美しく見えるように、鼻尖部の丸い方はこの手術をすることにより「鼻のくびれ」ができ、スッキリと美しい印象になります。こうなったらプロテーゼを挿入していただいてももまったく問題ありません。 この手術で強い腫れはなく、鼻孔部（鼻の穴の中）からすることが可能となりました。（詳細につきましてはリッツ美容外科ホームページ：鼻尖縮小の項をご覧ください）